D模塊報(bào)名（基本信息）

地區（省市(shì)）：
園所名稱：
姓名：
手機号：
園所是否上(shàng)完A模塊： 是 否
園所是否參加過B模塊培訓： 是 否
園所是否參加過C模塊培訓： 是 否
你是否來(lái)北京參加過A模塊培訓： 是 否